漢方薬のまとめ
総括
頻尿:桂枝茯苓丸、大黄牡丹皮湯、加味逍遙散、当帰芍薬散。小柴胡湯、柴苓湯などの柴胡剤。
特に更年期障害に伴う頻尿:加味逍遙散、当帰芍薬散。
冷え症での頻尿:人参湯。
腹圧性尿失禁:補中益気湯(体力増強、骨盤底筋群増強作用)、清心蓮子飲(胃弱で神経質な例)
切迫性尿失禁:猪苓湯合芍薬甘草湯(膀胱炎などに有効な猪苓湯と抗痙攣作用のある芍薬甘草湯の合方。特に芍薬が膀胱の不随意収縮に有効)
喉のつかえ感を訴える神経質な例:半夏厚朴湯合八味地黄丸
腰の冷えが強い:苓姜朮甘湯
前立腺肥大症などで下半身の衰え:補腎薬の八味地黄丸、牛車腎気丸を併用。
切迫性尿失禁と腹圧性尿失禁が併発:それぞれに有効な漢方薬を組み合わせる。
反射性尿失禁:八味地黄丸、牛車腎気丸
反復性膀胱炎、慢性膀胱炎
再発を繰り返す(再発防止)、ごく軽い炎症:猪苓湯、猪苓湯合四物湯(利尿効果と消炎効果、検尿で軽度の血尿を示す例にはより有効)
下腹部の愁訴:清心蓮子飲(胃弱にもよい、糖尿病にも推奨)
牛車腎気丸。五苓散(尿路の難治性炎症)
尿路不定愁訴:八味地黄丸、牛車腎気丸。加味帰脾湯。柴苓湯。清心蓮子飲。
冷え、のぼせ:加味逍遙散。貧血気味:当帰芍薬散
前立腺肥大症:八味地黄丸、牛車腎気丸
会陰部の不快感、夜間頻尿:駆瘀血剤である当帰四逆加呉茱萸生姜湯、桂枝茯苓丸、やや便秘気味の例には桃核承気湯、大黄牡丹皮湯。
清心蓮子飲(八味地黄丸などで胃腸障害や、前立腺の腫大がないのに残尿感など多彩な症状を示す、糖尿病)。
食欲低下に伴う体力低下:補中益気湯、残尿があり膀胱の炎症が長引いた例:猪苓湯、猪苓湯合四物湯
男性更年期
腎虚(生殖機能の低下):補腎剤の八味地黄丸、牛車腎気丸
脾虚(精神活動の低下、体力の低下):
補中益気湯(体力低下に精神的落ち込みである気虚が重なり、消化器症状や内臓下垂に有効)
十全大補湯(体力低下に加え、貧血気味を表す血虚がある例に有効)
人参養栄湯(体力低下に加え、手足の冷えがある例に有用)
精神・神経症状を標的:
気逆タイプのイライラ型:柴胡加竜骨牡蛎湯。
不安型:桂枝加竜骨牡蛎湯。
気うつタイプで抑うつ傾向のある神経質な例:半夏厚朴湯。
不眠がありイライラする例:抑肝散加陳皮半夏
健忘のある例:味帰脾湯。
勃起障害:八味地黄丸、牛車腎気丸
精神的要素の強い勃起障害:柴胡加竜骨牡蛎湯、桂枝加竜骨牡蛎湯
ほてりや瘀血を思わせる症状:駆瘀血剤である当帰四逆加呉茱萸生姜湯、桂枝茯苓丸、やや便秘気味の例には桃核承気湯、大黄牡丹皮湯
高齢者で体力や免疫力、食欲が低下(体力の増強を図るために補脾剤または補気剤):補中益気湯、十全大補湯、人参養栄湯
尿路結石の排出促進:芍薬甘草湯と猪苓湯を併用。
芍薬甘草湯(尿管弛緩や拡張作用)、猪苓湯(消炎、利尿作用)、大建中湯(消化管だけではなく尿管にも作用し排石に効果)。
猪苓湯単独もしくは芍薬甘草湯や大建中湯との併用。
体外衝撃波結石破砕術で砂状になった結石の排出促進:猪苓湯合四物湯
男性不妊症:補中益気湯などの補気剤
顕微鏡的血尿:猪苓湯、猪苓湯合四物湯